学科建设湖南省儿科标准化建设有了指南【消息】
健康报网讯(倪丹李奇刘菊秀)9月20日上午,湖南省儿科医疗质量控制中心成立大会暨首届儿科主任医疗质量控制培训班在省儿童医院举行,当日正式实施的《湖南省儿科医疗质量控制与评价标准》是湖南省首部规范儿科建设和质量控制与评价的地方标准。
该标准由省儿科质量控制中心主编,分为两部分六个章节和三个级别的千分评价体系,中心副主任肖政辉介绍,“二级甲等、三级甲等医院必须设立儿科,作为医院的独立一级临床科室,病房床位数量不得少于医院总床位数5%。”同时,标准还对二级甲等医院儿科、三级甲等医院儿科、儿科医学中心三个不同级别的普通儿科病房、新生儿病房(室)、儿童重症监护、儿科门急诊、设施设备、教学培训与科研等进行质量控制管理,其评价标准均细分为千分制进行量化测评。“不同的病房,标准不同,都是按等级细分的”,肖政辉举例说,“一个二级甲等医院的普通儿科病房床位设置占10分,病床总数必须大于30张,每少5张扣2分,少于15张不得分。儿科病房抢救室床位设置占6分,必须设置在接近护士站及医师办公室,否则6分全扣。”
从20世纪90年代中期开始,全国综合医院儿科呈现患儿就诊数量减少态势。进入21世纪,各级综合医院儿科更是因收费水平较低、人力资源成本普遍高于其它临床科室等原因沦落为医院“边缘”科室,部分医院甚至被迫撤销儿科病房。即使部分综合医院能按照卫生部规定设立儿科,却也面临着病源、资金和人才的匮乏。综合医院儿科床位数由1995年的5万余张下降到2005年的4.2万张,极大地阻碍了儿科的健康发展和服务能力的提升。
据《2010中国卫生统计年鉴》数据显示,目前美国每千名儿童拥有1.36名儿科医生,而我国每千名儿童仅拥有0.23名儿科医生;比照发达国家标准,我国至少还缺20万名儿科医生。它真实的反应出目前庞大的儿童人群基数与现有儿科医疗资源配比的不协调,这使得儿童人均医疗资源享有量少,不能完全适应我国日益增长的儿童健康需求。
“省儿科质量控制中心要不断完善内部管理制度”,省卫生厅医政处处长高纪平指出,“加强专家队伍自身建设,充分发挥省儿科医疗质量中心对各级儿科的质量控制管理与业务指导作用,逐步形成我省规范化、标准化、制度化的儿科疾病诊断与治疗质量控制体系,促进全省儿科医疗质量的提高和学科的繁荣发展。”
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